Stomie urinaire : les bons gestes qui changent le quotidien
Diadom renforce son accompagnement personnalisé des patients avec une fiche dédiée aux stomies urinaires. Soins, hygiène, règles diététiques et gestes essentiels : un concentré de conseils pratiques pour vivre plus sereinement avec une urostomie.
Qu’est-ce qu’une stomie urinaire ?
Une stomie urinaire est une ouverture réalisée chirurgicalement pour permettre l’évacuation des urines lorsque la vessie ne peut plus jouer son rôle. On distingue principalement deux types de dérivations :
La dérivation de Bricker : les uretères sont reliés à un segment d’intestin, lui-même abouché à la peau.
La stomie bilatérale : chaque uretère est directement abouché à la peau, créant deux stomies urinaires.
Ces situations nécessitent un appareillage spécifique, une hygiène rigoureuse et des gestes adaptés pour éviter les irritations, fuites ou infections.
Une fiche claire pour des gestes sûrs
Afin d’aider les patients et leurs proches dans leur quotidien, Diadom propose une fiche de bonnes pratiques complète, structurée autour des étapes clés :
Soins pas à pas :
Préparer le matériel (compresses, dispositif une ou deux pièces, ciseaux…)
Se laver les mains avant et après
Retirer la poche usagée délicatement
Nettoyer la peau autour de la stomie à l’eau claire (sans frotter)
Sécher avec douceur et protéger la peau si besoin
En cas de sondes d’urostomie, les fixer avec steri-strip® ou sparadrap
Poser le nouveau dispositif de bas en haut, en s’assurant de sa bonne tenue
Respecter la fréquence de changement : poche tous les jours, support tous les 2-3 jours pour les systèmes deux pièces
À retenir : la stomie urinaire n’est pas une plaie → pas de soins stériles.
Produits déconseillés et erreurs à éviter
Certains produits peuvent irriter la peau péristomiale ou altérer la fixation de l’appareillage. Il est important de ne pas utiliser :
Antiseptiques (Eosine®, Bétadine®, Dakin®)
Huiles, lotions, pommades, crèmes corporelles
Éponges, lavettes ou rasoirs autour de la stomie
La découpe du support doit être adaptée à la taille de la stomie (+/- 2 mm). Si la peau est irrégulière ou plissée, il peut être recommandé d’utiliser de la pâte ou un anneau protecteur.
Privilégier un moment calme pour changer l’appareillage (le matin si possible)
Appliquer une compresse roulée sur l’orifice pour retenir les urines pendant le soin
Éviter les charges > 15 kg pendant les deux premiers mois
Avoir toujours une trousse de secours (sac à main, bagage cabine, etc.)
En cas de saignement léger, poser une compresse d’eau froide
En cas de perte des sondes d’urostomie, s’appareiller normalement et consulter un urologue ou se rendre aux urgences dans les 6 heures
En cas d’apparition de cristaux autour de la stomie, il est recommandé de faire des compresses à l’eau vinaigrée diluée (50% d’eau contre 50% de vinaigre blanc) pendant quelques jours et de consulter son stomathérapeute.
Conseils diététiques : prévenir les infections et les irritations
À connaître :
Aliments colorant les urines : betteraves, certains antibiotiques
Irritants pour la peau : agrumes, alcools, vinaigre, poivrons, tomates
